流感病毒感染可能导致腹泻，但并非所有患者都会出现该症状。流感病毒感染引发的腹泻通常与病毒直接侵袭肠道黏膜、免疫反应激活、继发细菌感染、药物副作用及电解质紊乱等因素有关。
1、病毒侵袭：
流感病毒可能直接侵袭肠道上皮细胞，破坏肠道屏障功能，导致水分吸收障碍和肠蠕动加快。这种情况多见于甲型流感病毒感染，患者可能出现水样便，通常伴随腹痛和肠鸣音亢进。
2、免疫反应：
机体对抗流感病毒时产生的炎症因子如白细胞介素-6会刺激肠道神经系统，引发肠道功能紊乱。这种反应性腹泻通常程度较轻，体温恢复正常后症状会逐步缓解。
3、继发感染：
流感病毒感染后免疫力下降，可能继发轮状病毒或诺如病毒等肠道病原体感染。这类腹泻往往症状较重，粪便可能呈现特殊性状，需通过粪便检测明确病原体。
4、药物影响：
部分抗流感药物如奥司他韦可能引起胃肠道不良反应。药物相关腹泻多发生在用药后24小时内，停药后症状可自行消失，必要时可更换为扎那米韦等吸入剂型。
5、代谢紊乱：
高热和食欲减退可能导致电解质失衡，低钾血症会引发肠麻痹和假性腹泻。这种情况需要监测血电解质水平，及时补充口服补液盐或静脉输液纠正。
流感期间出现腹泻需注意维持水电解质平衡，可饮用淡盐水或米汤补充水分。饮食选择低脂易消化的食物如米粥、面条，避免乳制品和高纤维食物。保持腹部保暖，每日监测排便次数和性状变化。若腹泻持续超过3天或出现血便、严重脱水等症状，需立即就医进行粪便常规和血生化检查。恢复期可适当补充益生菌调节肠道菌群，但需与抗病毒药物间隔2小时服用。