孩子只长高不长肉可能与遗传因素、营养摄入不均衡、消化吸收功能异常、内分泌失调、慢性疾病等原因有关。建议家长及时带孩子就医检查，明确具体原因后针对性干预。
1、遗传因素
部分孩子因家族遗传特征，体型偏瘦但身高发育正常。这类情况通常无须特殊治疗，家长需定期监测孩子的生长曲线，确保身高体重比例在合理范围内。可适当增加优质蛋白和健康脂肪的摄入，如鸡蛋、鱼肉、坚果等，但避免强迫进食。
2、营养摄入不均衡
孩子可能因挑食或饮食结构单一导致热量摄入不足。家长需注意膳食中碳水化合物、蛋白质、脂肪的配比，增加全谷物、乳制品、瘦肉等营养密度高的食物。避免用零食替代正餐，必要时可在医生指导下补充儿童复合维生素。
3、消化吸收异常
乳糖不耐受、乳糜泻等疾病会影响营养吸收。孩子可能伴随腹胀、腹泻等症状，家长需观察排便情况。确诊后需调整饮食，如乳糖不耐受可选用无乳糖奶粉，乳糜泻需严格避免麸质食物。医生可能建议使用双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂。
4、内分泌疾病
甲状腺功能亢进或糖尿病等会导致代谢亢进。孩子可能出现多食消瘦、多饮多尿等症状。家长需及时检查血糖、甲状腺功能，确诊后需遵医嘱使用甲巯咪唑片或胰岛素治疗，同时配合营养师制定的高热量饮食方案。
5、慢性消耗性疾病
结核病、慢性肠炎等疾病会引起持续性营养消耗。孩子可能伴有低热、咳嗽或反复腹痛，家长需关注异常体征。治疗需针对原发病，如结核病需服用异烟肼片联合利福平胶囊，同时加强高蛋白高维生素饮食补充。
家长应定期记录孩子的身高体重变化，建立科学喂养习惯，保证每日适量运动。若生长曲线持续异常或伴随其他症状，需尽早就医排查病理因素。避免自行使用增重药物或保健品，所有营养补充和药物治疗均需在专业医师指导下进行。