外痔突出来而且很痛可通过温水坐浴、局部用药、调整饮食、保持清洁、手术治疗等方式缓解。外痔通常由便秘、久坐、妊娠等因素引起。
1、温水坐浴
温水坐浴有助于缓解外痔疼痛和肿胀。准备一盆温水，温度控制在40摄氏度左右，每天坐浴2-3次，每次10-15分钟。坐浴可以促进局部血液循环，减轻炎症反应。坐浴后轻轻擦干肛门区域，避免用力擦拭导致进一步刺激。对于疼痛明显者，可在水中加入少量高锰酸钾溶液，但需注意浓度不宜过高。
2、局部用药
遵医嘱使用痔疮膏或栓剂可缓解外痔症状。常用药物包括复方角菜酸酯乳膏、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等。这些药物通常含有局部麻醉剂、消炎成分，能减轻疼痛和肿胀。使用前需清洁患处，按照说明书或医嘱正确用药。避免长期自行使用含激素类药膏，可能引起皮肤萎缩等副作用。如用药后症状无改善或加重，应及时就医。
3、调整饮食
增加膳食纤维摄入有助于软化大便，减少排便时对痔疮的刺激。建议多吃全谷物、西蓝花、梨等富含膳食纤维的食物，每日饮水量保持在1500-2000毫升。限制辛辣刺激性食物和酒精摄入，这些可能加重痔疮症状。养成定时排便习惯，避免如厕时间过长。必要时可在医生指导下使用乳果糖口服溶液等缓泻剂。
4、保持清洁
保持肛门区域清洁干燥对缓解外痔症状很重要。每次排便后用温水清洗肛门，避免使用粗糙的卫生纸用力擦拭。可选择无酒精、无香料的湿巾轻柔清洁。穿着透气棉质内裤，避免局部潮湿。如出现分泌物增多或异味，可能提示感染，需及时就医。避免抓挠患处，防止继发感染。
5、手术治疗
对于反复发作、保守治疗无效的严重外痔，可考虑手术治疗。常见术式包括血栓性外痔切除术、痔核切除术等。手术通常在局部麻醉下进行，术后需注意伤口护理，遵医嘱使用抗生素预防感染。术后恢复期应避免剧烈运动，保持大便通畅。手术治疗后复发概率较低，但仍需注意预防措施。术前需完善相关检查，评估手术适应症和禁忌症。
外痔患者日常生活中应避免久坐久站，每隔1-2小时起身活动。选择柔软坐垫减轻局部压力。进行提肛运动有助于增强盆底肌肉力量。避免搬运重物等增加腹压的行为。如疼痛持续不缓解、出血量多或出现发热等症状，提示可能发生并发症，需立即就医。孕妇出现外痔症状时应咨询产科医生，选择安全的处理方法。长期痔疮患者建议定期进行肛肠科检查，排除其他肛肠疾病。