慢性骨髓炎通常由血源性感染、创伤性感染、邻近组织感染扩散、机体免疫力低下等原因引起。慢性骨髓炎主要表现为局部红肿热痛、窦道流脓、活动受限等症状，需及时就医治疗。
1、血源性感染
细菌通过血液循环播散至骨骼导致感染。常见致病菌为金黄色葡萄球菌，其次为链球菌。患者可能伴有发热、寒战等全身症状。治疗需使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素，严重者需手术清创。
2、创伤性感染
开放性骨折或骨科手术后伤口污染引发。创伤导致骨质暴露，细菌直接侵入骨髓腔。可能伴随伤口渗液、异味等表现。需彻底清创并使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等广谱抗生素，必要时行灌洗引流术。
3、邻近组织感染扩散
周围软组织感染如蜂窝织炎未及时控制，炎症向深部骨质蔓延。常见于糖尿病足患者，可观察到皮肤溃疡加深。需控制原发感染，联合使用阿莫西林克拉维酸钾片和局部换药，严重骨质破坏需行病灶清除术。
4、机体免疫力低下
糖尿病、长期使用免疫抑制剂等导致抵抗力下降。患者易发生条件致病菌感染，病程迁延难愈。除规范使用注射用亚胺培南西司他丁钠等强效抗生素外，需积极控制基础疾病，加强营养支持治疗。
慢性骨髓炎患者应保持患肢制动，避免负重活动。饮食需保证优质蛋白摄入，如鱼肉、鸡蛋等促进组织修复。注意观察体温变化和局部症状，严格遵医嘱完成抗生素治疗。定期复查影像学评估疗效，出现新发疼痛或渗液增多应及时复诊。康复期可进行非负重关节活动度训练，防止肌肉萎缩。