27周早产儿50天仍无法撤离呼吸机的情况可能存在，具体需结合肺部发育程度、感染控制及并发症等因素综合评估。早产儿呼吸机依赖常见原因包括支气管肺发育不良、肺部感染、动脉导管未闭等，需通过影像学检查和血气分析动态监测。
胎龄27周属于极早早产儿，肺部发育极不成熟，肺泡表面活性物质分泌不足易导致呼吸窘迫综合征。此类患儿通常需要机械通气数周至数月，部分合并支气管肺发育不良的患儿需更长时间呼吸支持。临床观察发现，多数患儿在纠正胎龄34-36周时逐渐具备自主呼吸能力，但存在个体差异。若合并严重肺部感染或肺动脉高压，撤离呼吸机的进程可能延迟。
少数患儿因存在严重先天性肺部畸形、重度脑损伤或复杂先天性心脏病，可能需要持续呼吸支持超过50天。这类情况需多学科团队评估，必要时考虑气管切开等长期通气方案。早产儿视网膜病变、声门下狭窄等并发症也会影响撤机时机。
建议家长配合新生儿科医师进行阶段性评估，在维持适宜氧浓度的前提下，逐步尝试CPAP过渡。喂养耐受性、体重增长曲线及神经行为评估均为重要参考指标。住院期间可通过袋鼠式护理促进亲子bonding，同时注意器械相关感染的预防。出院前需接受呼吸训练指导并配备血氧监测设备。