扩张型心肌病的症状主要包括呼吸困难、乏力、心悸、水肿和胸痛。这些症状按严重程度从早期表现进展到终末期表现排列。
1、呼吸困难：
早期表现为活动后气促，随着病情进展可出现夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸。这是由于心脏泵血功能下降导致肺淤血，影响气体交换。患者需限制钠盐摄入并遵医嘱使用利尿剂减轻心脏负荷。
2、乏力：
患者常感持续疲倦，轻微活动即需休息。心肌收缩力减弱导致全身供血不足是主要原因。建议进行低强度有氧运动如散步，避免过度劳累加重心脏负担。
3、心悸：
心律失常是常见伴随症状，表现为心跳不规则、过速或漏跳感。心肌纤维化改变影响电传导系统，可能诱发房颤或室性早搏。需通过动态心电图监测评估心律失常类型。
4、水肿：
下肢凹陷性水肿多从足踝开始，严重时可蔓延至大腿。右心衰竭导致静脉回流受阻是根本原因，需抬高下肢促进血液回流，必要时采用弹力袜辅助治疗。
5、胸痛：
部分患者出现心前区压迫感或钝痛，与心肌缺血或心包牵拉有关。需警惕急性心衰发作，应立即就医评估是否需强化抗心衰治疗。
扩张型心肌病患者应保持每日钠盐摄入低于3克，避免腌制食品；选择太极拳等低强度运动每周3-5次；睡眠时垫高床头减轻夜间呼吸困难；定期监测体重变化，3天内增长2公斤以上需就医；保持情绪稳定，避免交感神经过度兴奋加重心脏负担。出现新发症状或原有症状加重时需及时心内科就诊调整治疗方案。