无保护性行为中女性向男性传播尖锐湿疣的几率为10%-20%，实际传播风险与病毒载量、皮肤黏膜完整性、免疫状态、局部炎症程度及是否合并其他性传播疾病密切相关。
1、病毒载量：
感染者病变部位的人乳头瘤病毒（HPV）浓度直接影响传播概率。处于活跃期的菜花样疣体病毒复制活跃，脱落细胞中病毒颗粒数量多，接触后感染风险显著增高。亚临床感染或潜伏期患者因病毒载量较低，传播可能性相对减小。
2、皮肤屏障：
阴茎包皮内板、系带等部位存在微小裂损时，病毒更易突破表皮屏障。包皮过长者因黏膜长期处于潮湿环境，上皮细胞更易被HPV侵入。性行为过程中的摩擦会进一步破坏皮肤完整性，大幅提升感染概率。
3、免疫状态：
CD4+T淋巴细胞数量下降的免疫功能低下者，如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂人群，对HPV的清除能力减弱。研究显示艾滋病患者感染HPV的风险是健康人群的3-5倍，且更易发展为持续性感染。
4、局部炎症：
合并淋病、衣原体感染等泌尿生殖道炎症时，黏膜充血水肿会加速病毒吸附。炎症分泌物中的蛋白酶可溶解上皮细胞间连接，帮助HPV穿透基底膜。此类情况下单次暴露感染率可能提升至30%以上。
5、混合感染：
同时感染多种HPV亚型会形成协同致病效应。6型与11型混合感染时，病毒基因重组可能产生更易传播的变异株。若伴侣存在16/18型等高危型感染，局部上皮细胞异常增生会进一步增加病毒释放量。
建议发生高危行为后3周至3个月到皮肤性病科进行醋酸白试验和HPV分型检测。日常应避免共用毛巾等个人物品，性生活使用乳胶避孕套可降低60%传播风险。适量补充含维生素A、C、E的深色蔬果有助于增强黏膜免疫力，规律运动能提升中性粒细胞吞噬功能。出现可疑丘疹或赘生物需立即就医，冷冻治疗联合光动力疗法可有效清除病灶。