脊柱侧弯患者怀孕需重点关注脊柱稳定性、疼痛管理和胎儿安全，主要注意事项有定期骨科与产科联合评估、调整睡姿与坐姿、控制体重增长、选择合适运动方式、准备分娩方案。
1、联合评估
妊娠期间激素变化可能加重脊柱侧弯，建议每3个月进行一次骨科检查，通过X光片（孕早期尽量避免）或体表测量监测侧弯角度变化。产科检查需增加至每月1次，重点关注胎儿体位与母体骨盆对称性。重度侧弯患者可能需提前制定剖宫产方案。
2、姿势调整
侧卧时在腹部下方放置孕妇枕，双腿间夹软垫保持骨盆平衡。坐姿选用硬质靠背椅，腰部垫记忆棉支撑，避免久坐超过30分钟。站立时分散重心到双脚，可穿低跟矫形鞋改善步态。禁止提重物或突然扭转腰部。
3、体重控制
整个孕期增重建议控制在10-12公斤以内，避免体重过快增加加重脊柱负荷。饮食采用高蛋白、高钙搭配，每日分5-6餐进食，推荐西蓝花、低脂牛奶等富含钙质食物。血糖监测频率需高于普通孕妇。
4、运动选择
水中浮力训练是最安全运动方式，每周3次30分钟温水泳池行走。陆地运动可做改良版猫牛式瑜伽，避免仰卧起坐等脊柱扭转动作。物理治疗师指导的呼吸训练有助于缓解肋间神经压迫痛。
5、分娩准备
Cobb角超过40度的患者建议提前预约剖宫产。自然分娩需配备助产士、产科医生、麻醉科医生多学科团队，硬膜外麻醉前需评估脊柱解剖变异风险。产后6周内使用医用腰托稳定脊柱，哺乳时采用侧卧姿势。
脊柱侧弯孕妇日常可进行盆底肌训练预防压力性尿失禁，使用孕妇托腹带分担腰部压力，补钙剂量需达到每日1200毫克。出现下肢麻木、呼吸困难或宫缩异常时需立即就医。产后建议在康复科指导下逐步恢复脊柱稳定性训练，两次妊娠间隔建议大于18个月。