股骨头坏死的高发人群主要有长期酗酒者、长期使用糖皮质激素者以及髋部外伤患者。股骨头坏死可能与股骨头血液供应中断、骨细胞死亡等因素有关，建议高危人群定期体检，出现髋部疼痛等症状及时就医。
1、长期酗酒者
长期酗酒会导致血脂异常，血液黏稠度增加，影响股骨头微循环，进而诱发股骨头坏死。酒精还可能直接损伤骨细胞，加速骨质破坏。这类患者早期可能仅表现为髋部隐痛，随着病情进展会出现活动受限。日常需严格戒酒，遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、仙灵骨葆胶囊等药物延缓病情。
2、糖皮质激素使用者
长期大剂量使用泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素会干扰脂肪代谢，造成血管内脂肪栓塞，同时抑制成骨细胞活性。常见于系统性红斑狼疮、肾病综合征等需激素治疗的患者。用药期间应监测骨密度，必要时联合使用碳酸钙D3片预防骨量流失。
3、髋部外伤患者
股骨颈骨折、髋关节脱位等外伤可直接损伤股骨头供血血管。骨折后未及时复位或固定不当会加重缺血风险。这类患者伤后需定期复查X线，若出现股骨头塌陷可考虑髓芯减压术或人工髋关节置换术。康复期应避免负重，配合冲击波治疗促进骨修复。
4、潜水作业人员
深海潜水或高压氧治疗不当可能引发减压病，氮气气泡阻塞股骨头血管。职业潜水员需严格遵循减压规程，出现关节痛需排查骨坏死。早期可通过高压氧治疗改善缺氧，晚期需行保髋手术。
5、代谢性疾病患者
高脂血症、糖尿病等代谢疾病会加速动脉硬化，影响股骨头血供。这类人群需控制血糖血脂，补充维生素D滴剂改善钙磷代谢。合并骨质疏松时可使用唑来膦酸注射液抑制破骨细胞活性。
建议高危人群避免过度负重运动，控制体重减轻关节压力。饮食注意补充优质蛋白和钙质，如牛奶、鱼肉等。出现髋部持续性疼痛、跛行等症状时，应及时进行核磁共振检查明确诊断，早期干预可显著改善预后。