脑血管瘤破裂可通过介入栓塞术、开颅夹闭术、保守治疗等方式处理。脑血管瘤破裂通常由高血压、动脉硬化、血管畸形等因素引起，可能伴随剧烈头痛、意识障碍、呕吐等症状。
1、介入栓塞术
介入栓塞术是通过导管将栓塞材料送入瘤体内阻断血流的方法。该方法创伤小且恢复快，适用于位置深在或手术风险高的动脉瘤。治疗需在数字减影血管造影引导下进行，术后需监测穿刺点出血及神经功能。常用栓塞材料包括弹簧圈和液体栓塞剂，需根据瘤体形态选择。
2、开颅夹闭术
开颅夹闭术是在显微镜下用动脉瘤夹阻断瘤颈的开放式手术。适用于宽颈动脉瘤或合并血肿的情况，能有效防止再出血。手术需暴露载瘤动脉，可能涉及临时阻断血流，存在脑缺血风险。术后需在重症监护室观察，警惕脑血管痉挛和脑积水等并发症。
3、保守治疗
保守治疗适用于病情稳定且手术风险极高的患者。主要措施包括绝对卧床、控制血压、预防脑血管痉挛和使用脱水药物。需密切监测生命体征和神经功能变化，必要时行脑室引流。治疗期间禁用抗凝药物，需预防深静脉血栓和肺部感染等并发症。
脑血管瘤破裂患者应保持情绪稳定，避免用力动作和剧烈咳嗽。饮食以低盐低脂易消化为主，控制每日液体摄入量。恢复期可在医生指导下进行循序渐进的康复训练，定期复查脑血管影像。出现头痛加重或新发神经症状需立即就医，术后患者需长期随访监测动脉瘤复发情况。