脊柱侧弯术前注意事项主要有避免剧烈运动、停用抗凝药物、完善影像学检查、控制基础疾病、保持皮肤清洁等。手术前需严格遵循医嘱,做好充分准备以降低手术风险。
1、避免剧烈运动
术前1-2周应停止跑步、跳跃等可能加重脊柱负担的活动。过度运动可能导致肌肉疲劳或意外损伤,影响手术体位摆放。可改为散步、拉伸等低强度活动,但需避免腰部扭转动作。
2、停用抗凝药物
阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物需提前5-7天停用,防止术中出血风险。糖尿病患者需调整胰岛素注射方案,高血压患者应改用短效降压药。所有用药调整需在医生指导下进行。
3、完善影像学检查
需完成全脊柱X线、CT三维重建和磁共振检查,明确侧弯角度与椎体畸形程度。肺功能检测评估呼吸代偿能力,心电图排除心脏传导异常。青少年患者还需检查骨骼成熟度。
4、控制基础疾病
贫血患者需提前纠正血红蛋白至100g/L以上,呼吸道感染者应治愈后再手术。血糖控制不佳者需调整至空腹8mmol/L以下。肥胖患者需进行体重管理,BMI超过30可能增加麻醉风险。
5、保持皮肤清洁
术前3天每日用抗菌沐浴露清洁背部皮肤,特别注意清除皮肤皱褶处污垢。剔除手术区域体毛时避免刮伤皮肤。存在痤疮或皮炎需提前治疗,降低术后切口感染概率。
术前8小时需严格禁食禁饮,穿着宽松衣物前往医院。准备助行器、腰围等术后辅助器具,住院期间需家属全程陪护。术后康复阶段应循序渐进进行呼吸训练和肌肉锻炼,定期复查评估植骨融合情况。保持均衡饮食补充蛋白质和钙质,避免吸烟饮酒影响骨骼愈合。