ALT谷丙转氨酶是什么意思

ALT谷丙转氨酶是肝脏细胞中的一种酶，全称为丙氨酸氨基转移酶，主要存在于肝细胞胞浆内，当肝细胞受损时会释放到血液中，其数值升高常见于肝炎、脂肪肝等肝脏疾病。

1、肝功能指标

ALT是临床常用的肝功能检测指标之一，其正常参考值通常为0-40U/L。该酶参与氨基酸代谢过程，在肝细胞内浓度是血液中的数千倍，轻微肝细胞损伤即可导致血清ALT水平显著上升。体检报告中ALT数值异常时，往往提示可能存在肝脏病变。

2、肝细胞损伤标志

ALT升高程度与肝细胞损伤程度呈正相关。急性病毒性肝炎时ALT可超过正常值上限20-50倍，药物性肝损伤通常升高5-10倍，而慢性肝炎多表现为轻度升高2-3倍。需结合AST、GGT等其他肝酶指标综合判断，持续异常需进一步检查乙肝两对半、肝脏超声等。

3、非病理性因素

剧烈运动、过度疲劳、高脂饮食、饮酒后可能出现暂时性ALT轻度升高，通常在1-2周内自行恢复。部分人群服用抗生素、解热镇痛药等肝毒性药物后也可能出现可逆性ALT异常，停药后多可逐渐恢复正常水平。

4、疾病相关升高

病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝等肝脏疾病是ALT升高的常见病因。急性肝炎时ALT升高早于黄疸出现，慢性肝病则表现为持续性轻度异常。心肌梗死、肌肉损伤等肝外疾病也可能引起ALT继发性升高，但幅度通常低于肝脏疾病。

5、检测注意事项

检测ALT前应保持空腹8-12小时，避免剧烈运动和饮酒。孕妇及儿童正常参考值与成人不同，需采用特定标准判断。对于轻度升高者，建议1个月后复查；持续异常者需完善肝炎病毒筛查、肝脏影像学等检查明确病因。

发现ALT异常后应避免自行服用保肝药物，需由医生评估后制定干预方案。日常需戒酒、控制体重、避免滥用药物，适量补充优质蛋白和维生素。建议每半年复查肝功能，合并乙肝病毒感染等高危人群应缩短至3个月监测，出现乏力、黄疸等症状时及时就医。