孕妇心绞痛可通过调整姿势、吸氧治疗、药物干预、心理疏导、及时就医等方式缓解。孕妇心绞痛通常由心肌供血不足、冠状动脉痉挛、贫血、情绪波动、妊娠期高血压等因素引起。
1、调整姿势
立即停止活动并保持坐位或半卧位，双腿自然下垂以减少回心血量。避免平躺以免加重心脏负荷，可尝试将背部垫高30度。同时解开颈部及腰部紧束的衣物，保持环境安静，避免声光刺激。若伴随呼吸困难，可尝试缓慢深呼吸，用鼻吸气、口呼气，重复进行。
2、吸氧治疗
在医生指导下使用便携式氧气袋或医用氧气机，以2-4升/分钟低流量吸氧。吸氧时间控制在15-30分钟，观察胸闷症状是否减轻。吸氧时需保持鼻腔通畅，避免张口呼吸导致口干。长期存在缺氧症状的孕妇，需定期监测血氧饱和度，维持在95%以上。
3、药物干预
硝酸甘油片可舌下含服缓解急性发作，但需严格遵医嘱使用。妊娠期相对安全的药物包括单硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林肠溶片等，但禁用β受体阻滞剂类药品。用药期间需监测胎心变化，出现宫缩频繁或胎动异常应立即停药。合并贫血者可配合琥珀酸亚铁片改善携氧能力。
4、心理疏导
焦虑情绪会加重心肌耗氧，可通过正念冥想或音乐疗法缓解紧张。家属应避免在孕妇面前讨论病情，采用温和语言安抚情绪。建议记录每日发作诱因，识别并避免如拥挤环境、争吵等应激源。必要时可寻求专业心理咨询，采用认知行为疗法改善躯体化症状。
5、及时就医
若疼痛持续超过15分钟或含服药物无效，需立即急诊处理。妊娠合并心绞痛可能提示子痫前期或围产期心肌病，需完善心电图、心脏超声等检查。住院期间需持续胎心监护，评估是否需提前终止妊娠。对于冠状动脉严重狭窄者，可能需在体外循环支持下进行介入治疗。
孕妇日常应保持低盐低脂饮食，每日钠摄入量不超过5克，增加芹菜、香蕉等富钾食物。睡眠时建议左侧卧位改善子宫血流，每日适度散步但避免爬坡或提重物。定期监测血压和尿蛋白，妊娠28周后每周进行胎心监护。随身携带急救卡片注明孕周及基础疾病，出现冷汗、晕厥等危象时立即呼叫急救。