排便前小腹疼痛多数是正常生理现象，可能与肠道蠕动或粪便刺激有关。少数情况下可能与肠易激综合征、肠道炎症等病理因素相关。
肠道蠕动时产生的收缩可能引发短暂隐痛或绞痛感，尤其在粪便干燥或量多时更为明显。这种疼痛通常位于脐周或左下腹，排便后能立即缓解。部分人群因直肠敏感度较高，粪便下行时可能出现下坠样疼痛。日常保持规律作息、摄入足够膳食纤维有助于减少此类不适。
若疼痛持续存在或伴随发热、血便、体重下降需警惕病理性原因。肠易激综合征患者可能出现排便前后痉挛性腹痛，症状常与精神压力相关。炎症性肠病如溃疡性结肠炎可引起左下腹持续性疼痛，多伴有黏液脓血便。肠梗阻导致的绞痛多为阵发性加剧，可能伴随呕吐和肛门停止排气。
建议观察疼痛是否与特定饮食相关，避免过量摄入辛辣或高脂食物。每日饮水量建议达到1500-2000毫升，可适量食用西梅、火龙果等润肠食物。若调整生活方式后症状无改善，或出现夜间痛醒、贫血等警报症状，应及时到消化内科就诊。