膝关节有时出现灼热感可能与关节滑膜炎、骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、神经压迫等因素有关，可通过物理治疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。膝关节灼热感通常伴随红肿、活动受限等症状，建议及时就医明确病因。
1.关节滑膜炎
关节滑膜受到刺激或感染时可能引发炎症反应，导致膝关节灼热感。常见诱因包括过度运动、外伤或细菌感染，患者可能同时出现关节积液和僵硬。急性期需减少活动并冰敷，医生可能推荐塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等抗炎药物，严重时需进行关节腔穿刺抽液。
2.骨关节炎
关节软骨退化会引发膝关节慢性炎症，产生灼热感和晨僵症状。肥胖、年龄增长或长期负重是主要诱因，X线检查可见关节间隙狭窄。治疗包括减重、关节保护训练，医生可能开具硫酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片等药物，晚期需考虑关节置换手术。
3.痛风性关节炎
尿酸结晶沉积在关节腔会引发突发性灼热疼痛，常见于第一跖趾关节和膝关节。高嘌呤饮食和代谢异常是主要病因，发作时关节皮肤发红发热。急性期需服用秋水仙碱片、非布司他片等药物，日常需控制海鲜和动物内脏摄入。
4.类风湿关节炎
自身免疫异常攻击关节滑膜时，膝关节可能出现对称性灼热感和变形。晨僵超过1小时是典型表现，血液检查可见类风湿因子阳性。甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药可控制病情，生物制剂适用于中重度患者。
5.神经压迫
腰椎间盘突出或坐骨神经受压可能引发膝关节放射痛和灼热感。久坐、脊柱退变是常见诱因，可能伴随下肢麻木。治疗包括牵引理疗、甲钴胺片等神经营养药物，严重者需手术解除神经压迫。
膝关节灼热感患者应避免长时间爬楼梯或深蹲，冬季注意关节保暖。建议选择游泳等低冲击运动，控制体重减轻关节负担。发作期可局部冷敷15分钟缓解症状，若持续3天未缓解或出现关节变形需立即就诊。日常饮食可增加深海鱼类和西兰花等抗炎食物摄入，禁止擅自使用激素类药物。