肝癌的症状在不同时期表现各异，早期可能无明显症状，随着病情进展可出现肝区疼痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等。肝癌的症状主要有肝区隐痛、食欲减退、体重下降、皮肤巩膜黄染、腹部膨隆等。肝癌通常由乙型肝炎病毒感染、肝硬化、黄曲霉毒素暴露等因素引起，建议高危人群定期筛查。
1、肝区隐痛
早期肝癌可能表现为右上腹持续性隐痛或胀痛，疼痛程度较轻但逐渐加重。这种症状与肿瘤生长牵拉肝包膜有关，可能伴随间歇性钝痛。患者需通过超声检查明确诊断，避免误诊为胃炎或胆囊炎。高危人群出现不明原因肝区疼痛超过两周应尽早就医。
2、食欲减退
肝癌患者常见食欲明显下降伴早饱感，与肝功能受损影响消化酶分泌有关。部分患者会出现厌恶油腻食物、进食后腹胀等表现。这种情况可能逐渐发展为营养不良，需调整饮食结构，少量多餐并补充优质蛋白。若伴随体重快速下降需警惕肿瘤消耗。
3、体重下降
短期内体重减轻超过原体重的10%需警惕肝癌可能。肿瘤消耗、代谢紊乱及食欲减退共同导致进行性消瘦，可能伴随肌肉萎缩。这种症状在晚期患者中更为显著，需与糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病鉴别。营养支持治疗对改善患者生活质量尤为重要。
4、皮肤巩膜黄染
黄疸是肝癌中晚期典型表现，因肿瘤压迫胆管或肝细胞广泛受损导致胆红素代谢障碍。患者皮肤和眼白明显发黄，可能伴随皮肤瘙痒、尿液颜色加深。血液检查可见总胆红素超过正常值数倍，需通过影像学检查明确梗阻部位。梗阻性黄疸患者可能需要胆道支架置入术缓解症状。
5、腹部膨隆
腹水形成会导致腹部逐渐膨隆，叩诊呈移动性浊音，严重时影响呼吸功能。肝癌腹水多因门静脉高压和低蛋白血症引起，可能伴随下肢水肿。治疗需限制钠盐摄入，必要时行腹腔穿刺引流。顽固性腹水提示预后不良，需考虑综合治疗方案。
肝癌高危人群应每6个月进行肝脏超声和甲胎蛋白检测，乙肝病毒携带者需规范抗病毒治疗。日常需绝对戒酒，避免食用霉变食物，保持规律作息。出现不明原因症状持续两周以上应及时就诊，早期诊断对提高生存率至关重要。治疗期间应保证充足热量摄入，适当补充维生素B族和支链氨基酸。