夜间手指肿胀发麻可能与腕管综合征、颈椎病、类风湿关节炎、末梢神经炎、雷诺综合征等因素有关，可通过调整睡姿、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、腕管综合征
长期手腕过度活动或姿势不当可能导致腕管压力增高，压迫正中神经。典型表现为夜间手指麻木，以拇指、食指、中指为主，可能伴随握力下降。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，或采用腕管减压术治疗。睡眠时佩戴腕部支具有助于减轻症状。
2、颈椎病
颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根，引起单侧或双侧手指麻木肿胀。常见于长期低头人群，可能伴有颈部僵硬、头晕等症状。可尝试颈椎牵引治疗，遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症，或通过颈椎康复训练改善症状。
3、类风湿关节炎
自身免疫异常导致关节滑膜炎症，晨起时手指关节僵硬肿胀明显，夜间可能伴随麻木感。手指多呈对称性受累，X线可见关节破坏。需遵医嘱长期服用甲氨蝶呤片控制病情，配合洛索洛芬钠片缓解疼痛，同时注意关节保暖。
4、末梢神经炎
糖尿病、酒精中毒或维生素缺乏可能导致末梢神经损伤，表现为手套样分布的感觉异常。夜间血液循环减慢时症状加重。需控制原发病，遵医嘱使用依帕司他片改善神经代谢，联合维生素B12注射液营养神经。
5、雷诺综合征
血管神经功能紊乱引发肢端小动脉痉挛，寒冷或情绪激动时手指苍白-紫绀-潮红三相变化，夜间可能因温度降低出现麻木肿胀。需避免冷刺激，遵医嘱使用硝苯地平缓释片扩张血管，严重时需进行交感神经切除术。
日常应避免睡前大量饮水或高盐饮食，睡眠时保持上肢自然伸展姿势，避免压迫腕部。可进行手指屈伸运动促进血液循环，水温40℃左右的热水浸泡双手10-15分钟有助于缓解症状。若症状持续超过两周或出现肌肉萎缩，需尽快到风湿免疫科或骨科就诊，完善肌电图、X线等检查。合并糖尿病者需严格监测血糖，戒烟限酒以减少血管神经损伤风险。