弥漫性特发性骨肥厚综合征的体征主要有脊柱僵硬、胸椎后凸畸形、外周关节疼痛、肌腱端炎和神经压迫症状。该病是一种以脊柱及外周关节韧带钙化、骨化为特征的慢性疾病,多发生于中老年人群。
1、脊柱僵硬
脊柱僵硬是弥漫性特发性骨肥厚综合征最常见的体征,主要表现为脊柱活动受限,尤其是胸椎和腰椎。患者可能感到弯腰、转身困难,晨起时症状尤为明显。脊柱僵硬通常与椎体前外侧韧带骨化有关,随着病情进展,僵硬程度可能逐渐加重。
2、胸椎后凸畸形
胸椎后凸畸形表现为胸背部明显向后凸起,形成驼背样外观。这种畸形是由于胸椎前纵韧带广泛骨化导致椎体融合所致。严重时可能影响呼吸功能,导致肺活量下降。胸椎后凸畸形通常呈进行性发展,早期干预有助于延缓进展。
3、外周关节疼痛
外周关节疼痛多见于髋关节、膝关节和踝关节等大关节。疼痛性质多为钝痛,活动后可能加重。关节周围可能出现骨赘形成,导致关节活动受限。外周关节受累程度因人而异,部分患者可能仅表现为轻度不适。
4、肌腱端炎
肌腱端炎表现为肌腱附着点处的疼痛和压痛,常见于跟腱、髌腱等部位。炎症反应可能导致局部肿胀和活动时疼痛加剧。肌腱端炎的发生与韧带骨化过程相关,是疾病活动期的表现之一。
5、神经压迫症状
神经压迫症状包括肢体麻木、刺痛或无力感,多由骨赘压迫神经根或脊髓所致。颈椎受累可能导致上肢症状,腰椎受累则可能引起下肢症状。严重神经压迫可能需要手术干预以解除压迫。
弥漫性特发性骨肥厚综合征患者应注意保持适度运动,避免长时间保持同一姿势。游泳、散步等低冲击运动有助于维持关节活动度。饮食上应保证充足的钙和维生素D摄入,必要时可在医生指导下补充。定期随访监测病情进展十分重要,特别是对于出现神经症状的患者更应及时就医评估。