收缩性心力衰竭心功能分级通常采用纽约心脏病学会(NYHA)分级标准,分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级四个等级,主要依据患者日常活动受限程度和症状严重程度划分。
Ⅰ级患者体力活动不受限,日常活动无乏力、心悸或呼吸困难等症状,属于最轻的心功能状态。Ⅱ级患者体力活动轻度受限,休息时无症状,但一般活动后可出现疲乏、心悸或呼吸困难,属于轻度心功能不全。Ⅲ级患者体力活动明显受限,休息时无症状,轻微活动即诱发不适,属于中度心功能不全。Ⅳ级患者不能进行任何体力活动,休息时也有症状,活动后加重,属于最严重的心功能状态。心功能分级对治疗方案选择和预后评估有重要指导意义,医生会根据分级结果调整药物使用、运动康复计划及手术干预时机。
心功能分级需由专业医生通过病史采集、体格检查、心脏超声等综合评估确定。患者应避免自行判断,定期复诊监测心功能变化。日常需限制钠盐摄入,控制每日液体量,遵医嘱规律服药,避免过度劳累和情绪激动。适当进行有氧运动如散步,但需根据心功能状态调整强度,出现胸闷、气促等症状应立即停止活动并就医。