颅内脊索瘤的症状主要有头痛、视力障碍、听力下降、平衡失调等。颅内脊索瘤是一种罕见的先天性肿瘤,多起源于胚胎残余脊索组织,生长缓慢但可能压迫周围神经结构。
1、头痛
头痛是颅内脊索瘤最常见的早期症状,多表现为持续性钝痛或胀痛,晨起时加重,可伴随恶心呕吐。肿瘤生长压迫硬脑膜或刺激三叉神经分支会导致疼痛,疼痛部位多位于枕部或额部。当头痛进行性加重或出现喷射性呕吐时,提示可能存在颅内压增高。
2、视力障碍
视力障碍表现为视野缺损、视力模糊或复视,与肿瘤压迫视交叉、视神经有关。患者可能出现双颞侧偏盲,即两眼外侧视野缺失。随着肿瘤增大,可导致视神经萎缩,严重时造成失明。早期发现视力变化对诊断有重要提示作用。
3、听力下降
听力下降多为一侧渐进性耳聋,伴耳鸣或眩晕,系肿瘤压迫听神经或内耳结构所致。部分患者会出现突发性耳聋,容易误诊为耳科疾病。当肿瘤侵犯桥小脑角时,可能同时出现面神经麻痹症状。
4、平衡失调
平衡失调表现为步态不稳、共济失调,与肿瘤压迫小脑或脑干相关。患者行走时向患侧偏斜,闭目站立试验阳性。严重时可出现眼球震颤、吞咽困难等脑干受压症状。这类症状往往提示肿瘤体积较大或位置关键。
颅内脊索瘤的症状发展通常较为缓慢,早期易被忽视。建议出现持续性头痛伴进行性神经功能缺损时及时进行头颅MRI检查。术后患者需定期复查,避免剧烈运动,保持均衡饮食有助于恢复。康复期可进行适度平衡训练,但需在专业指导下进行。