山竹属于寒性水果，脾胃虚寒者需谨慎食用。
山竹果肉富含羟基柠檬酸、膳食纤维及多种维生素，其寒凉特性源于所含的有机酸和挥发性成分。过量食用可能引发胃肠不适，表现为腹痛、腹泻等症状。体质偏寒或处于经期的女性应控制摄入量，单次食用建议不超过3颗。山竹外壳厚硬，果肉易氧化变质，需冷藏保存并在切开后尽快食用。
特殊情况下山竹可呈现中性偏温特性。成熟度极高的山竹在常温存放数日后，部分有机酸会转化为糖分，寒性有所减弱。东南亚地区传统医学会将山竹与生姜同煮，用于缓解咳嗽症状，此时寒热属性达到平衡。术后恢复期患者若需补充营养，可将山竹果肉隔水蒸5分钟以降低寒性。
日常食用时可搭配龙眼、荔枝等温性水果调和属性，胃肠功能较弱者建议餐后1小时食用。出现明显腹泻时应暂停食用，用小米粥养护胃肠黏膜。购买时选择果蒂翠绿、外壳柔软的鲜果，避免冷冻导致寒性加剧。糖尿病患者需注意其含糖量，妊娠期女性每日食用量不宜超过2颗。