小腿肿可能由下肢静脉回流障碍、肾脏疾病、心脏功能不全、淋巴系统异常、低蛋白血症等原因引起，可通过抬高患肢、穿戴弹力袜、药物治疗、淋巴引流、补充蛋白等方式改善。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、下肢静脉回流障碍
长期站立或久坐可能导致下肢静脉瓣膜功能不全，血液淤积引发肿胀。表现为晨轻暮重的对称性水肿，可能伴随皮肤色素沉着。可穿戴医用弹力袜促进回流，医生可能建议使用地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊等改善微循环药物。避免长时间保持同一姿势，每隔1-2小时活动下肢。
2、肾脏疾病
肾小球滤过率下降会造成水钠潴留，常见于肾炎、肾病综合征。典型表现为眼睑与下肢同时水肿，尿量减少且泡沫增多。需完善尿常规和肾功能检查，临床常用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，严重者需用醋酸泼尼松片控制免疫反应。每日监测体重变化，记录24小时尿量。
3、心脏功能不全
右心衰竭时体循环淤血可导致下肢凹陷性水肿，多从足踝向上蔓延。伴有呼吸困难、夜间阵发性咳嗽等症状。需完善心脏超声和BNP检测，医生可能开具盐酸贝那普利片、酒石酸美托洛尔片等药物。限制每日钠盐摄入低于3克，睡眠时垫高床头减轻胸闷。
4、淋巴系统异常
淋巴管炎或淋巴结切除术后可能引发淋巴水肿，特征为皮肤增厚呈橘皮样改变。急性期有红肿热痛表现，慢性期出现纤维化。治疗包括手法淋巴引流、气压治疗仪，必要时使用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。避免患肢抽血或测量血压，日常做好皮肤护理预防丹毒。
5、低蛋白血症
长期营养不良或肝功能异常导致血浆白蛋白低于30g/L时，血管内胶体渗透压下降引发水肿。可能伴随毛发干枯、指甲脆裂等表现。需静脉补充人血白蛋白，同时增加鱼肉、乳清蛋白粉等优质蛋白摄入。肝硬化患者需限制每日蛋白摄入量，防止肝性脑病。
日常应避免高盐饮食，每日钠摄入控制在2000毫克以内。睡眠时用枕头垫高小腿15-30度促进静脉回流，避免穿着过紧的裤袜。监测每日腿围变化，若单侧突然肿胀伴疼痛需警惕深静脉血栓。糖尿病患者需特别注意足部检查，预防皮肤破损感染。建议记录水肿发生时间、诱因及伴随症状，就诊时向医生详细描述。