骨髓穿刺的注意事项主要有术前准备、术中配合、术后护理、饮食调整、并发症观察等。
1、术前准备
骨髓穿刺前需完善血常规、凝血功能等检查，确认无出血倾向。穿刺部位通常选择髂后上棘或胸骨，术前需清洁皮肤。患者应告知医生是否有药物过敏史，女性需排除妊娠状态。情绪紧张者可提前与医生沟通，必要时使用镇静药物。
2、术中配合
穿刺时保持固定体位，避免突然移动。采用局部麻醉后，会有轻微胀痛感属正常现象。若出现剧烈疼痛或心慌等不适需立即告知医生。儿童患者需家长协助固定体位，可通过玩具分散注意力。
3、术后护理
穿刺点需加压包扎24小时，保持敷料干燥清洁。三天内避免穿刺部位接触水，防止感染。卧床休息6-8小时，一周内禁止剧烈运动。观察敷料有无渗血，出现肿胀发热及时就医。
4、饮食调整
术后当天宜进食高蛋白、高铁食物如瘦肉、动物肝脏等，促进造血恢复。适量补充维生素C含量高的新鲜水果，帮助铁吸收。避免辛辣刺激性食物，禁烟酒至少三天。存在贫血者可增加红枣、菠菜等补血食材。
5、并发症观察
常见并发症包括局部血肿、感染等，罕见情况下可能发生气胸或神经损伤。术后24小时内重点观察穿刺点出血情况，若出现持续疼痛、发热超过38℃或呼吸困难，需立即返院检查。老年人及儿童群体需加强术后72小时监护。
骨髓穿刺后建议静养3天，避免重体力劳动。保持穿刺部位清洁干燥，可遵医嘱使用莫匹罗星软膏预防感染。日常注意补充优质蛋白和铁元素，定期复查血常规。出现头晕乏力等贫血症状或穿刺部位异常时，应及时联系主治医生评估处理。