总想拉屎又拉不出来可能与排便习惯不良、饮食结构不合理、肠易激综合征、痔疮、直肠脱垂等因素有关，可通过调整生活方式、药物治疗等方式改善。
1、排便习惯不良
长时间久坐、憋便或如厕时玩手机等行为可能干扰直肠排便反射，导致便意频繁但排便困难。建议每日固定时间如厕，每次不超过10分钟，避免久蹲用力。可配合腹部顺时针按摩促进肠蠕动。
2、饮食结构不合理
膳食纤维摄入不足、饮水过少会使粪便干硬难以排出，高脂高蛋白饮食可能加重胃肠负担。每日需摄入25-30克膳食纤维，推荐食用燕麦、西蓝花等，保持1500-2000毫升饮水量。必要时可短期使用乳果糖口服溶液软化粪便。
3、肠易激综合征
肠道功能紊乱可能导致便秘型肠易激综合征，表现为腹胀、排便不尽感。可能与内脏高敏感性、脑肠轴调节异常有关，常伴随焦虑情绪。可遵医嘱使用匹维溴铵片调节肠道蠕动，或双歧杆菌三联活菌胶囊改善菌群。
4、痔疮
内痔脱垂或外痔水肿可能阻塞肛管，产生排便梗阻感。多与长期便秘、腹压增高等因素相关，可能伴有无痛性便血。需保持肛门清洁，急性期可使用复方角菜酸酯栓缓解症状，严重者需行痔切除术。
5、直肠脱垂
直肠黏膜或全层脱出肛门外时，可能产生肛门坠胀和排便困难。多见于老年女性或经产妇，与盆底肌松弛有关。轻度脱垂可通过提肛运动改善，重度需行经肛吻合器直肠切除术等手术治疗。
日常应注意建立规律排便习惯，避免如厕时过度用力，增加全谷物和果蔬摄入。若症状持续2周以上或出现便血、体重下降等警示症状，需及时就医排除器质性疾病。肛门指检、肠镜等检查可帮助明确诊断，切忌自行长期使用泻药以免造成药物依赖。