反复呼吸道感染可能由免疫缺陷、营养不良、环境刺激、慢性疾病、过敏体质五个原因引起。免疫缺陷可能与遗传因素或后天疾病有关，表现为淋巴细胞数量减少或功能异常；营养不良常见于维生素A或锌缺乏，导致黏膜屏障受损；环境刺激包括二手烟或空气污染，诱发气道高反应性；慢性疾病如鼻窦炎或哮喘，可造成局部炎症迁延；过敏体质者接触花粉或尘螨后易出现反复呼吸道症状。
1、免疫缺陷
免疫缺陷分为原发性与继发性两类。原发性免疫缺陷多为基因突变导致，如选择性IgA缺乏症，患者血清IgA水平低于正常值，常伴有反复鼻窦炎或中耳炎。继发性免疫缺陷常见于糖尿病或HIV感染，因中性粒细胞趋化功能下降，易发生细菌性肺炎。治疗需根据病因使用免疫球蛋白替代疗法，或遵医嘱使用匹多莫德口服液、脾氨肽冻干粉等免疫调节剂。
2、营养不良
长期偏食或消化吸收障碍可导致维生素A及锌缺乏。维生素A不足会使呼吸道上皮细胞角化，削弱纤毛清除功能；锌缺乏影响T淋巴细胞增殖，降低干扰素分泌量。这类患者易合并口腔溃疡或反复支气管炎。建议增加动物肝脏、深色蔬菜摄入，必要时在医生指导下补充葡萄糖酸锌口服溶液、维生素AD软胶囊等制剂。
3、环境刺激
长期暴露于PM2.5超标环境或被动吸烟，会破坏气道黏液-纤毛运输系统。甲醛等挥发性有机物可直接损伤呼吸道上皮，诱发慢性咽炎。职业性粉尘接触者可能出现尘肺合并反复感染。改善措施包括安装空气净化器、佩戴口罩，急性发作时可使用布地奈德吸入气雾剂控制炎症。
4、慢性疾病
慢性鼻窦炎患者因窦口阻塞导致分泌物滞留，成为细菌培养基；哮喘患者气道重塑后黏液栓形成，易继发曲霉菌感染。这类患者需针对原发病治疗，如鼻窦炎可使用桉柠蒎肠溶软胶囊促排痰，哮喘患者需规律使用沙美特罗替卡松粉吸入剂。未控制的原发病会使感染频率增加。
5、过敏体质
特应性体质者接触尘螨或宠物皮屑后，IgE介导的变态反应可引发鼻黏膜水肿，继发金黄色葡萄球菌定植。部分患者合并过敏性鼻炎-哮喘综合征，表现为晨起连续喷嚏后出现支气管痉挛。建议进行过敏原检测，避免接触致敏物，发作期可口服氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠咀嚼片。
反复呼吸道感染患者应保证每日饮水1500毫升以上，维持呼吸道黏膜湿润。冬季注意颈部保暖，外出佩戴围巾。适度进行游泳或快走等有氧运动，增强膈肌力量。居住环境保持50%-60%湿度，每周清洗空调滤网。如每年感染超过6次或伴随持续低热，需完善免疫功能检测与胸部CT检查。