来月经时手脚冰凉疼痛可能与气血不足、宫寒、内分泌失调、血液循环不良、贫血等因素有关。手脚冰凉疼痛通常表现为经期四肢发冷、酸痛或刺痛感，可通过保暖调理、饮食调节、药物干预等方式缓解。
1、气血不足
气血不足可能导致经期手脚冰凉疼痛，常伴随乏力、面色苍白等症状。气血不足可能与长期劳累、营养不良等因素有关。日常可适当食用红枣、枸杞等补气血的食物，也可遵医嘱使用八珍颗粒、当归补血口服液、益气养血口服液等药物调理。
2、宫寒
宫寒可能引起经期手脚冰凉疼痛，常伴随小腹冷痛、经血颜色暗等症状。宫寒可能与受凉、体质偏寒等因素有关。日常需注意腹部保暖，避免生冷饮食，可遵医嘱使用艾附暖宫丸、温经颗粒、少腹逐瘀胶囊等药物温经散寒。
3、内分泌失调
内分泌失调可能导致经期手脚冰凉疼痛，常伴随月经不调、情绪波动等症状。内分泌失调可能与压力过大、作息紊乱等因素有关。日常需保持规律作息，适当运动，必要时可遵医嘱使用益母草颗粒、乌鸡白凤丸、定坤丹等药物调节内分泌。
4、血液循环不良
血液循环不良可能引起经期手脚冰凉疼痛，常伴随肢体麻木、皮肤苍白等症状。血液循环不良可能与久坐不动、血管收缩等因素有关。日常可适当进行手脚按摩或温水泡脚促进血液循环，必要时可遵医嘱使用血府逐瘀胶囊、丹参片、银杏叶片等药物改善循环。
5、贫血
贫血可能导致经期手脚冰凉疼痛，常伴随头晕、心悸等症状。贫血可能与铁元素摄入不足、月经过多等因素有关。日常可适当食用猪肝、菠菜等富含铁的食物，也可遵医嘱使用复方硫酸亚铁叶酸片、琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等药物补铁。
经期手脚冰凉疼痛者需注意保暖，避免接触冷水或冷空气，可适当饮用姜茶或红糖水温暖身体。日常应保持均衡饮食，适量摄入温补类食物如羊肉、桂圆等。若症状持续或加重，建议及时就医检查，排除器质性疾病可能，避免自行长期服用药物。