肛门靠近尾椎的肿块可能是痔疮、肛周脓肿、皮脂腺囊肿、藏毛窦或脂肪瘤等疾病引起。该症状通常与局部感染、毛囊堵塞、脂肪堆积等因素有关，可能伴随疼痛、红肿、渗液等表现。
1.痔疮
痔疮是肛周静脉丛曲张形成的团块，可能与久坐、便秘、妊娠等因素有关。外痔表现为肛缘柔软肿物，可能伴有排便疼痛或出血。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓、九华痔疮栓等药物缓解症状，严重者需手术切除。
2.肛周脓肿
肛周脓肿由肛腺感染导致，表现为红肿热痛的硬结，可能伴随发热。常见于免疫力低下或糖尿病患者。需及时就医切开引流，配合头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治疗，避免发展为肛瘘。
3.皮脂腺囊肿
皮脂腺导管堵塞形成囊肿，质地较硬且可推动，继发感染时会出现压痛。可能与局部清洁不足或激素水平变化有关。小囊肿可观察，感染时需用红霉素软膏抗炎，较大囊肿需手术完整切除。
4.藏毛窦
多见于尾骶部，因毛发刺入皮肤形成窦道，表现为反复红肿渗液的肿块。好发于多毛体质青年。急性期需用夫西地酸乳膏控制感染，慢性期需手术彻底清除窦道组织。
5.脂肪瘤
脂肪瘤为良性脂肪组织增生，质地柔软、边界清晰，通常无痛感。可能与遗传或代谢异常相关。体积较小无须处理，若影响生活可手术切除，术后复发概率较低。
建议保持肛周清洁干燥，避免久坐和辛辣饮食。肿块持续增大、破溃流脓或伴随发热时需立即就医。日常可温水坐浴促进血液循环，选择宽松棉质内衣减少摩擦，排便后使用柔软纸巾轻柔清洁。出现不明原因肿块时不要自行挤压或穿刺，防止感染扩散。