儿童癫痫病的初期症状主要有肢体抽搐、短暂意识丧失、愣神发作、感觉异常和自动症等表现。癫痫是大脑神经元异常放电导致的慢性脑部疾病，儿童患者症状具有多样性和不典型性，需结合脑电图等检查确诊。
1、肢体抽搐
患儿可能出现单侧或双侧肢体节律性抽动，常见于面部、手臂或腿部肌肉。这种抽搐通常突然发生且不受控制，可能伴随眼球上翻或口角抽动。发作时家长应保护患儿避免跌落受伤，记录发作持续时间及表现特征。需与高热惊厥等生理性抽搐进行鉴别，脑电图检查显示痫样放电可帮助确诊。
2、短暂意识丧失
表现为突然动作中止、呼之不应，持续数秒后自行恢复。患儿可能正在进行的活动如吃饭、玩耍会突然中断，发作后对过程无记忆。这类失神发作多见于学龄期儿童，每日可反复发生数次，容易被误认为注意力不集中。视频脑电图监测到3Hz棘慢波复合波具有诊断价值。
3、愣神发作
患儿突然停止活动、目光呆滞，伴有咂嘴、吞咽等细微动作。这种发作属于复杂部分性发作，源于颞叶异常放电，持续时间多在1-2分钟。发作后可能出现短暂定向力障碍，需与儿童走神区别。长程脑电图检查可发现局灶性癫痫样放电，核磁共振有助于排查颞叶内侧硬化等病因。
4、感觉异常
部分患儿会诉说发作性视觉异常如闪光、黑朦，或躯体感觉异常如麻木、刺痛。这些先兆症状提示癫痫放电起源于特定脑功能区。家长应详细询问孩子的主观感受，此类症状常见于枕叶或顶叶癫痫。功能性核磁共振可辅助定位致痫灶，对药物难治性癫痫的手术评估具有重要意义。
5、自动症
表现为无目的重复动作如搓手、摸索衣物，或出现咀嚼、奔跑等复杂行为。这类症状多发生在意识朦胧状态下，属于颞叶癫痫的典型表现。发作后患儿常感困倦或头痛，可能出现短暂性记忆缺失。需注意防范发作时的意外伤害，视频脑电图同步监测行为异常与脑电变化可明确诊断。
家长发现儿童出现疑似癫痫症状时，应及时用手机记录发作过程，包括持续时间、具体表现和发作后状态。避免强行约束患儿肢体或塞入异物到口腔，保持周围环境安全即可。建议尽早就诊儿童神经专科，完善视频脑电图、头颅核磁共振等检查。日常生活中要保证充足睡眠，避免闪光刺激和过度疲劳，遵医嘱规范用药并定期复查血药浓度。饮食方面注意营养均衡，适当补充维生素B6和镁元素，避免饮用含咖啡因饮料。