神经内分泌肿瘤G3手术后生存概率与肿瘤分化程度、转移范围及治疗反应密切相关,低分化者预后较差,高分化者可能获得长期生存。
神经内分泌肿瘤G3属于高度恶性肿瘤,术后生存时间受多因素影响。肿瘤原发部位对预后有显著差异,胰腺来源的神经内分泌肿瘤G3患者中位生存期通常为12-24个月,而回肠来源者可能达到30-40个月。手术完全切除病灶的患者5年生存率明显高于姑息性手术者,局部病灶切除后5年生存率可达40-60%,但伴有肝转移时可能下降至20-30%。Ki-67指数是重要预后指标,Ki-67在20-55%范围内的患者中位生存期约为22个月,超过55%者可能缩短至11个月。术后辅助治疗可改善预后,接受肽受体放射性核素治疗的患者中位无进展生存期可能延长至28-40个月。
术后需每3-6个月复查增强CT或MRI监测复发,长期随访发现约60-70%患者会出现复发转移。
建议术后坚持低糖高蛋白饮食,避免酒精及刺激性食物,保持适度运动增强免疫力,定期检测血糖水平。出现潮红、腹泻等类癌综合征症状时及时就医,心理疏导有助于改善生活质量。