荨麻疹和神经性皮炎是两种不同的皮肤疾病，主要区别在于病因、症状和治疗方式。荨麻疹主要表现为风团和瘙痒，可能与过敏反应有关；神经性皮炎则以皮肤增厚和剧烈瘙痒为特征，常与精神因素相关。
1、病因差异
荨麻疹通常由过敏原触发，如食物、药物或昆虫叮咬，导致组胺释放引发血管扩张和水肿。神经性皮炎多与精神紧张、焦虑或反复搔抓有关，属于慢性炎症性皮肤病，皮肤屏障功能受损是其主要病理基础。
2、症状表现
荨麻疹的特征是突然出现的红色风团，边界清晰，伴有剧烈瘙痒，皮损通常在24小时内消退但可能反复发作。神经性皮炎表现为局部皮肤增厚、苔藓样变和色素沉着，瘙痒呈阵发性且夜间加重，好发于颈后、肘窝等易摩擦部位。
3、病程特点
荨麻疹可分为急性和慢性，急性荨麻疹病程短于6周，慢性荨麻疹可持续超过6周。神经性皮炎属于慢性病程，症状可能持续数月或数年，容易因情绪波动或刺激因素反复发作。
4、治疗方法
荨麻疹治疗以抗组胺药为主，如氯雷他定片、西替利嗪片，严重时需使用糖皮质激素。神经性皮炎需外用糖皮质激素软膏如糠酸莫米松乳膏，配合抗焦虑药物和皮肤屏障修复剂，避免搔抓是关键治疗措施。
5、并发症风险
荨麻疹可能引发血管性水肿导致呼吸困难，需警惕过敏性休克。神经性皮炎长期搔抓可能继发细菌感染，形成脓疱或淋巴结炎，严重者会导致皮肤永久性色素改变或瘢痕形成。
两种疾病均需避免诱发因素，荨麻疹患者应记录过敏日记并远离已知过敏原，神经性皮炎患者需管理情绪压力和保持皮肤湿润。穿着宽松棉质衣物、使用温和洗护产品有助于缓解症状。若皮肤症状持续加重或出现全身反应，应及时到皮肤科就诊进行专业评估和治疗。