心血管内科与外科的区别主要在于治疗方式与疾病阶段，内科以药物和非手术干预为主，外科以手术治疗为主。
心血管内科主要针对心血管疾病的早期诊断、药物治疗和慢性管理。医生通过心电图、超声心动图等检查评估病情，使用降压药、抗凝药、他汀类药物控制高血压、冠心病、心律失常等疾病。对于稳定性心绞痛、轻度心力衰竭等患者，内科医生会制定长期用药方案，并指导生活方式调整。若病情进展至药物难以控制或出现急性心肌梗死、主动脉夹层等危急情况，则需转至心血管外科。
心血管外科侧重于通过手术解决结构性或终末期心血管问题。常见术式包括冠状动脉搭桥术治疗多支血管病变，心脏瓣膜置换术修复严重瓣膜畸形，以及主动脉瘤切除人工血管置换术等。外科医生需在体外循环支持下进行开胸或微创介入操作，术后患者转入重症监护室观察。外科干预通常适用于内科治疗无效、先天性心脏病、大面积心肌坏死等患者，需严格评估手术指征与风险。
选择科室需根据具体病情，建议先至心血管内科初诊，由医生评估后决定是否需要外科会诊。术后患者仍需内科随访管理，两者协同保障治疗效果。日常需低盐低脂饮食、规律监测血压心率、避免剧烈情绪波动，术后患者应严格遵医嘱抗凝治疗并定期复查影像学。