颈椎病早期主要有颈部疼痛、上肢麻木、头晕头痛、肩背酸痛、活动受限等5大症状。颈椎病可能与长期低头、颈椎退行性变、颈部受凉、姿势不良、外伤等因素有关,通常表现为颈部僵硬、手臂放射痛等症状。可通过热敷理疗、颈椎牵引、药物治疗、中医推拿、功能锻炼等方式缓解。
1、颈部疼痛
早期颈椎病最常见的症状是颈部持续性钝痛或刺痛,晨起时症状明显,活动后可能减轻。疼痛多集中在颈椎后方或两侧,可能向肩胛区放射。长时间保持固定姿势会加重不适感,适当热敷或按摩有助于缓解。若疼痛伴随上肢无力或持物不稳,需警惕神经根受压。
2、上肢麻木
颈椎病变压迫神经根时,可能出现单侧或双侧上肢麻木感,常见于手指、前臂等部位。麻木多呈间歇性发作,夜间或低头时加重,可能伴有蚁走感或针刺感。神经根型颈椎病引起的麻木通常沿特定神经分布区扩散,如小指麻木多与颈8神经根受累相关。
3、头晕头痛
椎动脉受压可能导致后循环缺血,引发阵发性眩晕,尤其在转头时明显。头痛多位于枕部或头顶,呈胀痛或跳痛,可能伴随恶心、耳鸣。交感型颈椎病还可出现视物模糊、心悸等植物神经功能紊乱症状,起身时需缓慢避免跌倒。
4、肩背酸痛
颈部肌肉长期代偿性收缩会引起肩背部广泛性不适,酸痛感可能向肩胛骨内侧缘扩散。部分患者出现胸锁乳突肌或斜方肌压痛,触摸时可及条索状硬结。受凉或疲劳后症状加重,适度伸展运动能改善局部血液循环。
5、活动受限
早期表现为颈部转动不灵活,左右旋转或后仰时出现牵拉感,严重时转头需连带身体转动。颈椎小关节退变可能导致活动时弹响,晨起僵硬感通常持续30分钟以上。建议避免突然扭头动作,睡眠时选择高度适中的枕头。
颈椎病患者应避免长时间低头使用手机或电脑,每1小时活动颈部5分钟,可做米字操等舒缓运动。睡眠时选择高度适中的颈椎枕,注意颈部保暖避免空调直吹。饮食上适当补充钙质和维生素D,症状持续加重或出现行走不稳等症状时需及时就医。日常可进行游泳、放风筝等仰头运动帮助维持颈椎生理曲度。