儿童病毒感冒和细菌感冒的主要区别在于病原体类型、症状表现、治疗方式等方面。病毒感冒由病毒引起，细菌感冒由细菌引起，两者在发热程度、鼻涕性状、病程长短等方面存在差异。
1、病原体不同
病毒感冒主要由鼻病毒、呼吸道合胞病毒等引起，细菌感冒则由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等引起。病毒感冒具有较强传染性，细菌感冒传染性相对较弱。病毒感冒多通过飞沫传播，细菌感冒可能通过接触传播。
2、症状表现
病毒感冒通常表现为流清鼻涕、打喷嚏、喉咙痛，发热多为低热。细菌感冒常见脓性鼻涕、咳嗽有痰，发热多为高热。病毒感冒可能伴有全身肌肉酸痛，细菌感冒可能出现局部症状如中耳炎、鼻窦炎。
3、病程长短
病毒感冒病程一般为5-7天，具有自限性。细菌感冒病程可能持续10天以上，不经治疗症状可能加重。病毒感冒症状多在3-4天达到高峰后逐渐缓解，细菌感冒症状可能持续存在或反复发作。
4、血常规检查
病毒感冒血常规显示白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高。细菌感冒白细胞计数和中性粒细胞比例通常升高。C反应蛋白在病毒感冒中轻度升高，细菌感冒中明显升高。
5、治疗方式
病毒感冒以对症治疗为主，可使用小儿氨酚黄那敏颗粒、布洛芬混悬液等缓解症状。细菌感冒需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛干混悬剂等。病毒感冒不建议使用抗生素，细菌感冒不及时治疗可能引发并发症。
家长应注意观察儿童症状变化，保持室内空气流通，鼓励多饮水，保证充足休息。病毒感冒流行季节避免去人群密集场所，细菌感冒患儿应遵医嘱完成抗生素疗程。如出现持续高热、精神萎靡、呼吸急促等症状应及时就医，避免自行用药延误病情。日常注意手卫生，加强营养增强抵抗力，预防感冒发生。