慢性荨麻疹可通过避免诱因、抗组胺药物、免疫调节、中医调理、生物制剂等方式治疗以减少复发。慢性荨麻疹通常由过敏原刺激、自身免疫异常、感染、遗传因素、精神压力等原因引起。
1、避免诱因
慢性荨麻疹患者需明确并远离过敏原,常见诱发因素包括海鲜、尘螨、花粉等。日常建议记录饮食及接触物,穿着宽松棉质衣物,避免冷热刺激或皮肤摩擦。保持居住环境清洁通风,定期除螨,减少宠物毛发接触。部分患者对阿司匹林或非甾体抗炎药敏感,用药前需咨询医生。
2、抗组胺药物
第二代抗组胺药是慢性荨麻疹的一线治疗方案,如氯雷他定片、西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂等。这类药物能阻断组胺受体,缓解风团和瘙痒,副作用较轻微。若常规剂量效果不佳,医生可能建议增加剂量或联合用药。用药期间需监测嗜睡、口干等不良反应,避免与镇静类药物同服。
3、免疫调节
对于自身免疫性荨麻疹,可能需使用环孢素软胶囊、他克莫司软膏等免疫抑制剂。这类药物通过调节T细胞功能抑制过度免疫反应,适用于顽固性病例。治疗期间需定期检查肝肾功能,警惕感染风险。部分患者对奥马珠单抗注射液反应良好,该药可特异性结合IgE抗体。
4、中医调理
中医认为慢性荨麻疹多因气血失调、风邪内蕴所致,可选用消风止痒颗粒、肤痒颗粒等中成药。辨证施治常用防风通圣散、玉屏风散等方剂,配合针灸选取曲池、血海等穴位。治疗期间需忌食辛辣发物,保持情绪舒畅,避免熬夜耗伤正气。
5、生物制剂
针对IgE介导的重度慢性荨麻疹,可考虑奥马珠单抗注射液等靶向生物制剂。这类药物能精准阻断过敏反应通路,显著降低复发率。需在专业医疗机构规范使用,治疗初期可能需联合抗组胺药。用药后需观察有无注射部位反应或头痛等不适症状。
慢性荨麻疹患者应建立规律作息,保证充足睡眠,适度运动增强体质。饮食宜清淡,多摄入维生素C丰富的蔬菜水果,限制酒精及加工食品。洗澡水温控制在37℃左右,避免使用碱性洗剂。建议通过冥想、深呼吸等方式缓解压力,定期随访调整治疗方案。急性发作时可冷敷患处,勿抓挠以防继发感染。