贲门失弛缓症可通过食管测压、上消化道内镜、X线钡餐造影、食管CT扫描、食管超声内镜等方法诊断。贲门失弛缓症是食管动力障碍性疾病，主要表现为吞咽困难、反流等症状。
1、食管测压
食管测压是诊断贲门失弛缓症的金标准，通过测量食管下括约肌压力及食管体部蠕动情况，可明确食管动力异常。典型表现为食管下括约肌松弛不全、食管体部蠕动消失或减弱。检查前需禁食6小时，过程中需配合吞咽动作。
2、上消化道内镜
上消化道内镜可直接观察贲门形态，排除食管癌、食管炎等器质性疾病。内镜下可见食管扩张、食物潴留，贲门呈闭合状态。检查前需空腹8小时，必要时可进行活检以鉴别其他疾病。
3、X线钡餐造影
X线钡餐造影可动态观察钡剂通过贲门的情况，典型表现为食管扩张、贲门鸟嘴样狭窄、钡剂滞留。检查需吞服硫酸钡混悬液，通过X线透视记录吞咽过程。该方法简便易行，但无法评估食管动力。
4、食管CT扫描
食管CT扫描可评估食管壁厚度及周围结构，辅助排除肿瘤压迫等继发性病因。扫描前需口服造影剂充盈食管，图像可显示食管扩张程度及贲门形态。该方法对食管动力评估有限，多作为补充检查。
5、食管超声内镜
食管超声内镜结合内镜与超声技术，可精确测量食管下括约肌厚度，鉴别贲门失弛缓症与贲门癌。检查需空腹进行，超声探头可显示食管壁各层结构。该方法操作复杂，多用于疑难病例诊断。
贲门失弛缓症患者确诊后应避免进食过快、过饱，选择软质易消化食物，进食后保持直立位。症状加重时需及时复诊，根据医生建议选择药物治疗、球囊扩张或手术治疗。定期随访有助于评估病情进展和治疗效果。