哺乳期晚期产后出血可通过子宫按摩、药物治疗、宫腔填塞、子宫动脉栓塞术、子宫切除术等方式治疗。哺乳期晚期产后出血通常由子宫收缩乏力、胎盘残留、凝血功能障碍、产道损伤、子宫内膜炎等原因引起。
1、子宫按摩
子宫按摩有助于促进子宫收缩，减少出血。操作时需将手掌置于产妇腹部，轻柔而有力地按摩子宫底部，刺激子宫肌肉收缩。子宫按摩适用于子宫收缩乏力引起的出血，操作简单且无创，但需注意力度适中，避免过度按压导致不适。若按摩后出血未明显减少，需及时采取其他治疗措施。
2、药物治疗
药物治疗是哺乳期晚期产后出血的常用方法，常用药物包括缩宫素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液、氨甲环酸注射液等。缩宫素注射液可增强子宫收缩力，减少出血；卡前列素氨丁三醇注射液适用于对其他缩宫药物无效的顽固性出血；氨甲环酸注射液通过抑制纤溶系统减少出血。药物治疗需在医生指导下进行，避免自行用药。
3、宫腔填塞
宫腔填塞适用于药物治疗无效的产后出血，通过填塞宫腔压迫出血点达到止血目的。常用填塞材料包括纱布条和球囊导管，操作时需严格无菌，避免感染。宫腔填塞后需密切观察出血情况，若填塞后仍有活动性出血，需考虑进一步手术治疗。宫腔填塞是一种临时性止血措施，后续需根据病因进行针对性治疗。
4、子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术是一种微创介入治疗方法，通过导管将栓塞材料注入子宫动脉，阻断血流以达到止血目的。该方法适用于保守治疗无效且希望保留子宫的患者，具有创伤小、恢复快的优点。子宫动脉栓塞术需由专业介入放射科医生操作，术后需监测生命体征及出血情况，警惕栓塞后综合征等并发症。
5、子宫切除术
子宫切除术是治疗顽固性产后出血的最后手段，适用于其他治疗方法无效或合并严重子宫病变的情况。手术方式包括次全子宫切除术和全子宫切除术，需根据患者病情及生育需求选择。子宫切除术可有效控制出血，但会导致永久性丧失生育能力，需与患者及家属充分沟通后实施。术后需加强护理，预防感染及血栓形成。
哺乳期晚期产后出血患者需保持充足休息，避免剧烈活动，饮食上应增加富含铁和蛋白质的食物，如瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等，有助于促进恢复。注意会阴清洁，勤换卫生巾，避免感染。若出现发热、腹痛、恶露异常等情况，需及时就医。哺乳期间用药需谨慎，避免影响乳汁分泌及婴儿健康，治疗期间在医生指导下调整喂养方式。