肝癌介入治疗后疼痛难忍可能与术后局部炎症反应、肿瘤组织坏死、神经刺激、血管栓塞或并发症等因素有关。介入治疗后的疼痛可通过药物镇痛、物理干预、心理疏导等方式缓解，需密切观察症状变化并及时就医。
1.术后局部炎症反应
介入治疗过程中导管或栓塞剂对肝组织的机械刺激可能引发局部炎症，导致前列腺素等致痛物质释放。患者常表现为治疗区域持续性钝痛，伴随轻度发热。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合局部冰敷减轻肿胀。
2.肿瘤组织坏死
栓塞剂阻断肿瘤血供后，病灶缺血坏死过程中会释放乳酸、钾离子等代谢产物，刺激周围神经末梢。疼痛多呈阵发性加剧，可能放射至右肩背部。医生可能建议使用盐酸曲马多片、氨酚羟考酮片等中枢镇痛药，并监测肝功能变化。
3.神经刺激
治疗时化疗药物或栓塞颗粒可能误伤肝包膜或膈神经，引发烧灼样疼痛。此类疼痛常与体位变动相关，可能需联合加巴喷丁胶囊等神经病理性疼痛药物，配合远红外线理疗改善微循环。
4.血管栓塞效应
肝动脉栓塞后局部血流动力学改变可能导致肝脏被膜牵张，表现为胀痛伴恶心呕吐。可使用盐酸哌替啶注射液缓解急性疼痛，同时限制活动避免腹压增高。若疼痛持续超过72小时需排查胆囊炎等并发症。
5.并发症诱发
胆汁漏、肝脓肿或肠管缺血等严重并发症可能引起剧烈腹痛伴寒战高热。需立即进行血常规、腹部CT检查，必要时行穿刺引流。治疗上可能采用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠抗感染，配合超声引导下脓腔冲洗。
介入治疗后应保持术侧肢体制动6-8小时，24小时内进食流质食物避免加重肝脏负担。建议采用半卧位减轻腹壁张力，疼痛评分超过4分时及时告知医护人员。康复期可适当补充乳清蛋白粉和复合维生素，避免高脂饮食。术后1个月内每周复查血常规和肝功能，若出现持续发热或疼痛加剧须立即返院评估。