脊椎骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。脊椎骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移、暴力撞击等原因引起，主要表现为局部疼痛、活动受限、神经压迫等症状。
1、卧床休息
轻度脊椎骨折患者需严格卧床4-8周，避免脊柱负重。卧床期间应保持轴向翻身，使用硬板床并垫软枕支撑腰椎生理曲度。可配合热敷缓解肌肉痉挛，疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。
2、支具固定
稳定性骨折可选用胸腰骶支具或颈托进行外固定，佩戴时间通常为8-12周。支具需贴合脊柱生理弧度，每日佩戴20-22小时，期间需定期复查X线观察骨折愈合情况。合并骨质疏松者需同步服用阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊等抗骨质疏松药物。
3、药物治疗
急性期疼痛可使用盐酸曲马多片、洛芬待因缓释片等镇痛药。神经根受压者可联合甲钴胺片、鼠神经生长因子注射剂营养神经。骨质疏松性骨折需长期服用碳酸钙D3片、鲑降钙素鼻喷剂等药物改善骨代谢。
4、手术治疗
不稳定骨折或合并神经损伤需行椎弓根螺钉内固定术、椎体成形术等。手术可重建脊柱稳定性，解除脊髓压迫。术后需佩戴支具3-6个月，逐步进行腰背肌功能锻炼。肿瘤转移导致的病理性骨折需同期处理原发病灶。
脊椎骨折康复期需避免弯腰提重物，每日进行五点支撑法、小燕飞等核心肌群训练。饮食应保证每日1000-1200毫克钙摄入，多食用乳制品、深绿色蔬菜。定期复查骨密度，骨质疏松患者需持续用药2-5年。出现下肢麻木、大小便功能障碍等神经症状时需立即就医。