精神分裂症复发可能由自行停药、心理社会应激、药物疗效不足、共病躯体疾病等原因引起，可通过规范用药、心理干预、调整治疗方案、共病管理等方式治疗。
1、自行停药
中断抗精神病药物是复发最常见诱因。多因患者症状缓解后误判治愈，或无法耐受药物副作用导致。典型表现为幻觉妄想再现、情感淡漠加剧。需立即恢复原用药方案，可选用奥氮平片、利培酮口服液等第二代抗精神病药，配合血药浓度监测。家属应监督服药并定期复诊评估。
2、心理社会应激
重大生活事件如失业、丧亲等可能诱发病情波动。患者前额叶功能受损导致应对能力下降，易出现思维紊乱、行为异常。需联合认知行为治疗改善应对技巧，必要时短期加用劳拉西泮片控制焦虑。建立规律作息与社会支持网络可降低复发概率。
3、药物疗效不足
部分患者存在药物代谢基因异常或受体敏感性差异，常规剂量无法维持稳定血药浓度。可能伴随睡眠障碍、情绪不稳等前驱症状。可通过基因检测调整用药，换用阿立哌唑口崩片等不同作用机制药物，或联合使用丙戊酸钠缓释片增强疗效。
4、共病躯体疾病
甲状腺功能异常、脑血管病变等躯体疾病可能干扰神经递质平衡。常见于老年患者，表现为认知功能突然恶化。需完善甲状腺功能测定、头颅MRI等检查，治疗原发病同时优化抗精神病方案，如换用对代谢影响较小的喹硫平片。
精神分裂症患者需保持长期规范治疗，家属应协助监测早期复发征兆如睡眠紊乱、社交退缩等。日常注意维持稳定生活环境，避免过度刺激。定期进行血常规、肝肾功能等药物安全性监测，合并糖尿病或高血压时需加强代谢指标管理。康复期可参与社交技能训练，逐步恢复社会功能。