脸两侧有红色鸡皮疙瘩可能是毛周角化症的表现，也可能与接触性皮炎、湿疹、脂溢性皮炎或玫瑰痤疮等皮肤疾病有关。毛周角化症通常由遗传因素、维生素A缺乏或皮肤干燥导致，表现为毛孔周围角蛋白堆积形成的小丘疹；其他皮肤疾病多与过敏、真菌感染或皮肤屏障受损相关。
1、遗传因素
毛周角化症具有家族遗传倾向，可能与染色体显性遗传有关。患者皮肤毛囊周围的角质细胞异常增生，形成微小凸起，常伴有皮肤粗糙感。日常护理需避免过度清洁，可遵医嘱使用尿素软膏、维A酸乳膏等外用药物帮助软化角质，但孕妇禁用维A酸类药物。
2、维生素缺乏
长期缺乏维生素A会影响皮肤上皮细胞正常分化，导致毛囊角化异常。这类患者可能同时存在夜盲症或眼睛干涩症状。建议通过进食动物肝脏、胡萝卜等食物补充维生素A，严重缺乏时可遵医嘱口服维生素AD软胶囊，但需注意避免过量摄入导致中毒。
3、皮肤干燥
秋冬季节或频繁使用碱性清洁产品会破坏皮肤屏障，加重毛周角化症状。表现为面部紧绷脱屑，红色丘疹周围可能出现白色鳞屑。应选用温和的氨基酸类洁面产品，沐浴后及时涂抹含神经酰胺的身体乳，必要时可使用复方乳酸乳膏改善角质代谢。
4、接触性皮炎
接触化妆品、花粉等过敏原后，面部可能出现红色丘疹伴瘙痒，严重时会有渗出倾向。发病可能与免疫系统异常反应有关。需立即停用可疑致敏产品，用冷水湿敷缓解症状，急性期可遵医嘱外用丁酸氢化可的松乳膏，配合口服氯雷他定片抗过敏。
5、脂溢性皮炎
马拉色菌过度繁殖可能引发面部T区及发际线周围红斑，伴有油腻性鳞屑。常见于皮脂分泌旺盛人群，可能与激素水平变化有关。治疗需使用酮康唑洗剂清洁，遵医嘱涂抹联苯苄唑乳膏抗真菌，避免进食辛辣刺激食物加重症状。
日常应避免用手挤压丘疹，防止继发感染。选择无香料、无酒精的保湿产品维护皮肤屏障功能，外出时做好物理防晒。若红色丘疹持续扩散、伴随脓疱或明显瘙痒，建议及时至皮肤科就诊，通过皮肤镜或真菌检查明确诊断。注意记录可疑过敏原接触史，帮助医生准确判断病因。