小儿特发性血小板减少性紫癜主要表现为皮肤黏膜出血点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状。该病通常由免疫系统异常导致血小板破坏增多引起，可能伴随乏力、发热等全身症状。
1、皮肤黏膜出血点
患儿四肢及躯干可出现针尖至米粒大小的红色或紫色出血点，压之不褪色。这些出血点常对称分布，密集时可融合成片。该症状与血小板减少导致毛细血管脆性增加有关。家长需避免患儿剧烈运动，防止磕碰加重出血。
2、瘀斑
轻微外伤后易出现青紫色瘀斑，多见于四肢关节伸侧。瘀斑面积通常较大，消退缓慢，可能伴有压痛。这与血小板减少导致凝血功能障碍相关。家长发现瘀斑应及时记录出现时间和范围变化。
3、鼻出血
表现为单侧或双侧鼻腔反复出血，出血量可从少量渗血到难以止住的大出血。多因鼻腔黏膜毛细血管破裂所致。家长应让患儿保持坐位前倾，捏住鼻翼压迫止血，避免仰头导致血液倒流。
4、牙龈出血
刷牙或进食时牙龈自发性渗血，口腔黏膜可能出现血疱。出血多呈渗血状，持续时间较长。这与血小板减少影响凝血功能有关。家长应选择软毛牙刷，避免食用坚硬食物刺激牙龈。
5、内脏出血
严重病例可能出现消化道出血（黑便或呕血）、血尿甚至颅内出血。颅内出血表现为头痛、呕吐、意识改变，属于危急情况。这些症状提示血小板计数极低，需立即就医。家长发现相关表现应紧急送医。
日常生活中家长需密切观察患儿出血症状变化，避免使用阿司匹林等影响血小板功能的药物。保持饮食清淡易消化，适当补充富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物。定期复查血常规监测血小板计数，严格遵医嘱使用醋酸泼尼松片、静注人免疫球蛋白等药物治疗。出现严重出血倾向时需立即前往医院血液科就诊。