甲胎蛋白升高可能与肝炎、肝硬化、肝癌等疾病有关，数值超过400微克/升时需警惕肝癌风险。甲胎蛋白升高的原因主要有慢性肝病、生殖细胞肿瘤、妊娠、胚胎性肿瘤、胃肠道肿瘤等。
1、慢性肝病
慢性乙型肝炎或丙型肝炎可能导致肝细胞持续损伤，刺激甲胎蛋白合成。患者可能出现乏力、食欲减退等症状，需定期监测肝功能。可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物，配合复方甘草酸苷片保护肝细胞。
2、生殖细胞肿瘤
睾丸或卵巢的生殖细胞肿瘤可异常分泌甲胎蛋白，伴随局部肿块、疼痛等症状。确诊需通过影像学检查和肿瘤标志物联合检测。治疗需根据病理类型选择手术切除或博来霉素注射液联合化疗方案。
3、妊娠生理性升高
孕妇在妊娠中期甲胎蛋白可生理性升高，通常不超过500微克/升，与胎儿肝脏发育相关。这种升高属于正常现象，产后会逐渐恢复正常水平。建议孕妇按时进行产前筛查，排除胎儿神经管缺陷等异常情况。
4、胚胎性肿瘤
肝母细胞瘤等胚胎性肿瘤好发于儿童，可导致甲胎蛋白显著升高至数千单位。患儿可能出现腹部包块、消瘦等症状。治疗需采用手术联合顺铂注射液等化疗药物，必要时进行肝移植。
5、胃肠道肿瘤
胃癌、胰腺癌等消化道恶性肿瘤可能异位分泌甲胎蛋白，多伴随消化道症状。诊断需结合胃肠镜和增强CT检查。治疗包括根治性手术和奥沙利铂注射液等化疗方案，晚期患者可考虑靶向治疗。
发现甲胎蛋白升高应完善肝脏超声、增强CT或磁共振检查，避免高脂饮食和酒精摄入。肝炎患者需严格抗病毒治疗，肿瘤患者应定期复查肿瘤标志物。建议保持规律作息，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，避免滥用可能损伤肝脏的药物。