服用帕司烟肼片后需注意药物相互作用、肝功能监测、过敏反应观察、饮食禁忌及定期复查。帕司烟肼片是一种抗结核药物，主要用于结核病的治疗，其有效成分异烟肼可能与其他药物或食物产生相互作用，需严格遵医嘱使用。
1、药物相互作用
帕司烟肼片与苯妥英钠、卡马西平等抗癫痫药物合用时，可能增加后者血药浓度，导致中毒风险。与含铝制酸剂同服会降低异烟肼吸收率，建议间隔2小时服用。酒精可能加重肝脏损伤，服药期间需禁酒。利福平与异烟肼联用可能增加肝毒性，需加强肝功能监测。避免与单胺氧化酶抑制剂合用，以防引发高血压危象。
2、肝功能监测
异烟肼可能引起药物性肝损伤，表现为乏力、恶心、黄疸等症状。治疗前需检查基线肝功能，服药后每1-2个月复查转氨酶指标。老年患者、慢性肝病患者及酗酒者发生肝损伤概率较高，需缩短监测间隔。出现食欲减退或皮肤巩膜黄染应立即停药。轻度转氨酶升高可遵医嘱调整剂量，严重肝损伤需永久停用。
3、过敏反应观察
帕司烟肼片可能引发皮疹、发热、淋巴结肿大等过敏反应，严重时可出现史蒂文斯-约翰逊综合征。首次用药后需密切观察皮肤变化，出现瘙痒性红斑应及时就医。既往有异烟肼过敏史者禁用，哮喘患者慎用。过敏反应多发生在用药后1-2周，迟发型过敏可能在数月后出现。发生过敏需立即停药并接受抗组胺治疗。
4、饮食禁忌
服用帕司烟肼片期间应避免高组胺食物如金枪鱼、奶酪，可能诱发头痛和血压波动。富含酪胺的发酵食品如腊肠、酱油可能引发心悸。维生素B6缺乏者需适量补充，但大剂量可能降低异烟肼疗效。高脂饮食延缓药物吸收，建议餐前1小时空腹服用。糖尿病患者需注意异烟肼可能干扰血糖监测结果。
5、定期复查
结核病治疗需完成6-9个月全程用药，即使症状消失也不可擅自停药。每月需复查痰涂片评估疗效，胸部X线检查每3个月进行一次。周围神经病变者应检查震动觉和腱反射，可预防性补充维生素B6。治疗失败或复发患者需进行药敏试验。密切接触者应接受结核菌素试验筛查。
服用帕司烟肼片期间应保持规律作息，每日摄入优质蛋白如鸡蛋、瘦肉帮助组织修复，适量进食新鲜蔬菜水果补充维生素。避免过度劳累，室内注意通风消毒。出现持续恶心、关节痛或视力模糊需及时复诊。治疗期间使用其他药物前应咨询医生，女性患者用药期间建议避孕。严格遵医嘱完成全程治疗是预防结核复发的关键。