不到40岁牙齿松动可能与牙周炎、外伤、骨质疏松、糖尿病、妊娠期牙龈炎等因素有关，可通过口腔清洁、牙周治疗、控制血糖、补钙等方式改善。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、牙周炎
牙周炎是牙齿松动的常见原因，主要由牙菌斑堆积引发牙龈炎症，导致牙槽骨吸收。患者常伴有牙龈出血、口臭等症状。需进行龈上洁治和龈下刮治，配合使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏等药物控制感染。日常使用巴氏刷牙法，每半年接受一次专业口腔检查。
2、外伤撞击
运动损伤或意外碰撞可能导致牙周膜撕裂或牙槽骨骨折，表现为牙齿晃动。急性期需拍摄牙片排除根折，通过牙弓夹板固定松动牙2-4周。避免用患牙咀嚼硬物，可配合使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，必要时进行根管治疗。
3、骨质疏松
钙质流失会降低颌骨密度，多见于长期缺钙或绝经期女性。需检测骨密度，补充碳酸钙D3片和维生素D滴剂，每日摄入300ml牛奶。咀嚼无力症状明显时可短期使用阿仑膦酸钠片，但须警惕药物性颌骨坏死风险。
4、糖尿病
血糖控制不佳会加重牙周组织微循环障碍，加速牙槽骨破坏。患者常伴有多饮多尿症状。应在内分泌科指导下使用盐酸二甲双胍片调控血糖，同时进行牙周基础治疗。糖化血红蛋白需控制在7%以下，定期监测牙周袋深度。
5、妊娠期牙龈炎
孕激素水平升高会刺激牙龈血管增生，出现妊娠性龈瘤和牙齿松动。分娩后多可自行缓解，孕期可用生理盐水含漱，选择软毛牙刷。若龈下结石较多，可在妊娠4-6个月进行温和的洁治，禁用四环素类抗生素。
保持每日两次巴氏刷牙并使用牙线清洁邻面，限制碳酸饮料摄入。骨质疏松患者应增加日照时间，糖尿病患者需控制糕点类食物。备孕前建议完成牙周系统治疗，外伤后24小时内冰敷患处。出现持续松动或咬合不适时，需拍摄CBCT评估骨吸收程度，必要时进行牙周夹板固定或植骨手术。