鼻腔内侧凸起物伴疼痛可能是鼻前庭炎、鼻疖或鼻息肉等疾病引起。鼻前庭炎多因挖鼻、过敏等因素导致毛囊感染;鼻疖常由金黄色葡萄球菌感染引发;鼻息肉可能与慢性炎症刺激有关。需结合具体症状判断病因,建议尽早就医明确诊断。
1、鼻前庭炎
鼻前庭炎是鼻前庭皮肤的弥漫性炎症,多因挖鼻、拔鼻毛等机械刺激或过敏反应导致局部破损继发感染。典型表现为鼻前庭处红肿热痛,可能伴随干燥结痂或渗出液。治疗需保持鼻腔清洁,避免抓挠,可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等外用抗生素,配合生理盐水冲洗。若形成脓肿需切开引流。
2、鼻疖
鼻疖是鼻前庭毛囊的急性化脓性感染,主要由金黄色葡萄球菌引起。特征为局部出现硬结伴剧烈跳痛,顶部可见黄白色脓点,严重时可引发面部蜂窝织炎。早期可热敷促进炎症消退,禁止挤压,需在医生指导下口服头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。若脓液形成需由医生行切开排脓术。
3、鼻息肉
鼻息肉是鼻腔黏膜长期炎症刺激形成的良性肿物,常见于过敏性鼻炎或慢性鼻窦炎患者。息肉增大时可压迫神经引起疼痛,多伴有鼻塞、嗅觉减退等症状。轻症可鼻喷布地奈德鼻喷雾剂控制炎症,较大息肉需行鼻内镜下息肉切除术。术后需定期复查防止复发。
4、鼻腔囊肿
鼻腔黏液囊肿或潴留囊肿可能因腺体导管阻塞形成,继发感染时会出现红肿疼痛。囊肿较小时可观察,若持续增大或反复感染,需手术切除囊肿壁。术前需通过鼻窦CT明确范围,术后需定期冲洗鼻腔预防粘连。
5、鼻腔肿瘤
极少情况下,鼻腔内翻性乳头状瘤、血管瘤等良性肿瘤或恶性肿瘤可能出现局部隆起伴疼痛。需通过鼻内镜检查和病理活检确诊。治疗根据肿瘤性质选择手术切除、放疗或综合治疗,术后需长期随访。
日常应避免用力擤鼻或抠挖鼻腔,保持室内湿度,过敏体质者需远离粉尘等过敏原。出现持续疼痛、出血、视力改变等症状时须立即就诊。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的柑橘类水果及深绿色蔬菜,有助于增强黏膜修复能力。鼻腔干燥时可使用生理性海水喷雾湿润,但不可过度依赖血管收缩剂。