急性化脓性关节炎可能由金黄色葡萄球菌感染、链球菌感染、外伤性关节腔污染、邻近组织感染扩散、免疫缺陷等因素引起，可通过关节腔穿刺引流、抗生素治疗、镇痛消炎、手术清创、康复训练等方式治疗。
1、金黄色葡萄球菌感染
金黄色葡萄球菌是急性化脓性关节炎最常见的病原体，可能与皮肤破损后细菌侵入关节腔有关，通常表现为关节红肿热痛、活动受限、高热寒战等症状。治疗需静脉注射注射用苯唑西林钠或注射用头孢呋辛钠等抗生素，配合关节制动。早期诊断可避免关节软骨破坏。
2、链球菌感染
A组β-溶血性链球菌感染常见于儿童，可能与呼吸道感染后血行播散有关，表现为膝关节或髋关节剧烈疼痛、拒绝负重。需使用注射用青霉素钠联合关节腔灌洗，若延误治疗可能导致骨骺损伤。家长需注意患儿体温变化及关节活动度。
3、外伤性关节腔污染
开放性关节损伤或穿刺操作污染可能直接导致细菌侵入，常见于膝关节和踝关节，表现为伤口渗液伴关节肿胀。需紧急清创并使用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液预防感染，术后需保持伤口干燥。外伤后24小时内就医可显著降低感染概率。
4、邻近组织感染扩散
骨髓炎或软组织脓肿可能蔓延至关节腔，多见于糖尿病患者，表现为原发感染灶周围关节逐渐出现脓性渗出。需同时处理原发病灶，采用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠联合利福平胶囊治疗。血糖控制不佳者感染风险增加3-5倍。
5、免疫缺陷
HIV感染者或长期使用免疫抑制剂者易发生条件致病菌感染，可能由念珠菌或结核分枝杆菌引起，表现为慢性关节肿胀伴低热。需进行病原学检查后选用注射用两性霉素B或异烟肼片治疗。免疫功能评估应作为常规检查项目。
急性化脓性关节炎患者应严格卧床休息，感染控制前避免关节负重。饮食需保证优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶，补充维生素C促进组织修复。康复期可在医生指导下进行关节活动度训练，使用温热疗法缓解僵硬。出现关节持续疼痛或活动障碍时需及时复查，警惕股骨头坏死等并发症。日常需注意皮肤清洁消毒，糖尿病患者需严格控制血糖。