乙状结肠管状腺瘤的分级主要有低级别上皮内瘤变和高级别上皮内瘤变两种,具体分级需通过病理检查确定。
低级别上皮内瘤变属于良性病变,腺体结构轻度异常,细胞核增大但排列规则,核分裂象少见。这类病变通常生长缓慢,癌变概率较低,可通过内镜下切除治疗。患者需定期复查肠镜,建议间隔1-3年,同时保持低脂高纤维饮食,限制红肉摄入。
高级别上皮内瘤变具有明显恶性倾向,腺体结构紊乱,细胞核异型性显著,核分裂象增多。此类病变可能进展为浸润性癌,需要完整切除并扩大切除范围。术后需密切随访,每3-6个月复查一次肠镜,必要时需追加手术治疗。患者应严格戒烟限酒,增加蔬菜水果摄入量。
发现乙状结肠管状腺瘤后应及时就医,由消化内科或普外科医生评估处理方案。日常需注意观察排便习惯改变,出现便血、腹痛等症状应立即就诊。保持规律作息和适度运动,有助于降低肠道病变风险。