肩膀脖子连着一根筋疼可能与肌肉劳损、颈椎病、落枕、肩周炎、神经压迫等原因有关，可通过热敷、药物治疗、物理治疗、按摩、手术等方式缓解。建议及时就医，明确病因后对症治疗。
1、肌肉劳损
长时间保持不良姿势或过度使用肩颈肌肉可能导致肌肉劳损，表现为局部酸痛、僵硬。这种情况通常与伏案工作、低头玩手机等因素有关。可通过热敷、适当休息、局部按摩缓解症状，避免重复进行同一动作。
2、颈椎病
颈椎退行性变可能压迫神经根，引起肩颈放射性疼痛，常伴有头晕、手麻等症状。颈椎病可能与长期劳损、椎间盘突出等因素有关。可遵医嘱使用颈复康颗粒、双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片等药物，配合颈椎牵引治疗。
3、落枕
睡眠姿势不当或颈部受凉可能导致落枕，表现为颈部一侧突发性僵硬疼痛，活动受限。这种情况通常与枕头高度不适、夜间着凉等因素有关。可通过热敷、轻柔拉伸、使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状。
4、肩周炎
肩关节周围组织炎症可能引起肩颈联动疼痛，伴有活动障碍。肩周炎可能与外伤、退行性变等因素有关。可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、依托考昔片等药物，配合功能锻炼改善症状。
5、神经压迫
颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫臂丛神经，导致肩颈放射性疼痛。这种情况通常与颈椎退变、外伤等因素有关，可能伴有上肢麻木无力。严重时需考虑椎间孔镜手术等治疗，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、腺苷钴胺片等药物。
日常应注意保持正确坐姿，避免长时间低头，每1小时活动肩颈5分钟。睡眠时选择高度适中的枕头，注意颈部保暖。可进行游泳、羽毛球等运动增强颈部肌肉力量。如疼痛持续不缓解或加重，应及时就诊骨科或疼痛科，完善X线、核磁共振等检查明确诊断。避免自行盲目使用止痛药物，以免掩盖病情。