脚后跟跺地后疼痛可能与足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、软组织挫伤或应力性骨折有关，可通过休息冰敷、药物镇痛、物理治疗、矫形器具或手术等方式缓解。
1、足底筋膜炎
足底筋膜因急性外力牵拉导致无菌性炎症，表现为晨起或久坐后第一步疼痛加剧。可能与长期负重、扁平足等因素有关。急性期建议使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹，配合足底筋膜拉伸训练，夜间穿戴足弓支具。
2、跟骨骨刺
跟骨结节处骨质增生刺激周围组织，跺地时骨刺直接压迫神经引发锐痛。通常伴随足跟部压痛和行走受限。可通过体外冲击波治疗缓解症状，严重时需行骨刺切除术。建议选择足跟减压鞋垫减轻局部压力。
3、跟腱炎
跺地动作导致跟腱过度负荷引发炎症，表现为跟腱止点处肿胀压痛。与突然增加运动强度有关。急性期应制动并冰敷，可遵医嘱使用氟比洛芬巴布膏，恢复期进行离心性跟腱强化训练。
4、软组织挫伤
足跟脂肪垫或滑囊受外力冲击造成损伤，出现局部淤青和压痛。伤后48小时内采用RICE原则处理，后期可配合超声波治疗促进组织修复。避免早期热敷或按摩加重出血。
5、应力性骨折
骨质疏松者跺地可能导致跟骨微骨折，表现为持续性深部疼痛且负重加重。需通过骨扫描确诊，治疗需绝对制动6-8周，严重者需石膏固定。可补充碳酸钙D3片促进骨愈合。
伤后24小时内每2小时冰敷15分钟，72小时后改为热敷。选择硬底鞋避免足跟过度活动，睡眠时用枕头垫高患肢。若疼痛持续超过1周或出现明显肿胀变形，需及时进行X线检查排除骨折。日常避免赤足行走，控制体重减轻足部负荷，循序渐进恢复运动强度。