孕妇胰岛素抵抗可能对胎儿造成不良影响，主要包括胎儿生长异常、代谢紊乱等。胰岛素抵抗通常与妊娠期糖尿病相关，可能增加巨大儿、新生儿低血糖等风险。
孕妇胰岛素抵抗可能导致胎儿过度生长，形成巨大儿。母体高血糖通过胎盘传递给胎儿，刺激胎儿胰岛素分泌增多，促进脂肪和蛋白质合成，导致胎儿体重超过正常范围。巨大儿可能增加分娩难度，引发产伤或剖宫产概率上升。胎儿出生后可能出现低血糖，因脱离高糖环境后自身胰岛素仍持续分泌。部分胎儿成年后肥胖或代谢综合征风险增高。
少数情况下可能出现胎儿生长受限。严重胰岛素抵抗伴随血管病变时，胎盘血流减少可能导致胎儿营养供应不足。这类胎儿出生体重低于正常水平，器官发育可能不成熟。新生儿期易发生呼吸窘迫综合征、喂养困难等问题。远期认知发育或代谢功能可能受影响。
孕妇出现胰岛素抵抗需定期监测血糖，通过饮食调整、适度运动控制血糖水平。必要时需在医生指导下使用胰岛素治疗，避免自行用药。建议每1-2周进行胎儿超声检查评估生长状况，分娩后新生儿需密切监测血糖24-48小时。哺乳有助于降低新生儿代谢异常风险，产后6-12周应复查糖耐量。